全人工心臟移植術步驟為手術準備、建立體外循環(huán)、切除病變心臟、植入人工心臟、檢查與調(diào)試、關閉胸腔。
1.手術準備:患者被推進手術室,手術室內(nèi)儀器準備就緒。醫(yī)生打開患者的胸腔,顯露心臟,為接下來的手術步驟做準備。
2.建立體外循環(huán):在取出病變心臟前,需要建立體外循環(huán),以維持病人身體的正常血氧供應。這通常涉及將管道引出體外,與人工心肺機相連,以替代心臟的泵血功能。
3.切除病變心臟:醫(yī)生仔細游離并切除病變的心臟,同時盡可能多地保護和它相連的動、靜脈血管。
4.植入人工心臟:將準備好的人工心臟放入患者的心包內(nèi),然后醫(yī)生爭分奪秒地將所有血管進行縫合,確保人工心臟與患者的血液循環(huán)系統(tǒng)緊密相連。
5.檢查與調(diào)試:完成縫合后,醫(yī)生會檢查各吻合口有無漏血,并進行必要的修補。然后連接管道、排氣,啟動人工心臟,觀察其運行情況。
5.關閉胸腔:當確認人工心臟運行正常后,醫(yī)生會關閉患者的胸腔,完成手術。
手術后,患者需要在重癥監(jiān)護室進行密切監(jiān)測,以確保人工心臟的正常運行和患者的生命體征穩(wěn)定。同時,患者還需要接受長期的藥物治療和隨訪,以預防并發(fā)癥的發(fā)生。