鎖骨骨折的手術(shù)治療方法有保守治療、切開復(fù)位內(nèi)固定、髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘固定、外固定支架固定等。
1. 保守治療：對于無移位或輕度移位的鎖骨骨折，可采用保守治療。通過使用8字繃帶或鎖骨固定帶固定，限制骨折部位的活動，利用人體自身的修復(fù)能力促進(jìn)骨折愈合。8字繃帶能對雙側(cè)肩部產(chǎn)生向后、向外的拉力，使骨折斷端保持相對穩(wěn)定的位置；鎖骨固定帶則可根據(jù)患者體型進(jìn)行調(diào)節(jié)，提供穩(wěn)定的固定環(huán)境，為骨折愈合創(chuàng)造條件。
2. 切開復(fù)位內(nèi)固定：針對移位明顯、手法復(fù)位困難的鎖骨骨折，切開復(fù)位內(nèi)固定是常用方法。在直視下將骨折斷端準(zhǔn)確復(fù)位，然后使用接骨板和螺釘將骨折部位固定。接骨板能提供穩(wěn)定的支撐，螺釘將接骨板與骨骼緊密連接，使骨折斷端在愈合過程中保持穩(wěn)定，減少骨折再移位的風(fēng)險(xiǎn)，有利于骨折的正常愈合。
3. 髓內(nèi)釘固定：適用于特定類型的鎖骨骨折。將髓內(nèi)釘插入鎖骨骨髓腔內(nèi)，從內(nèi)部提供支撐和固定。髓內(nèi)釘能有效控制骨折的旋轉(zhuǎn)和軸向移位，其中心固定的方式符合生物力學(xué)原理，可減少對骨折部位血運(yùn)的破壞，促進(jìn)骨折愈合，尤其對于一些長斜形或螺旋形鎖骨骨折效果較好。
4. 鋼板螺釘固定：對于復(fù)雜的鎖骨骨折，鋼板螺釘固定是重要手段。根據(jù)骨折的形態(tài)和部位選擇合適的鋼板，通過螺釘將鋼板牢固地固定在骨骼上。鋼板可以提供堅(jiān)強(qiáng)的固定，能對抗各種外力，維持骨折斷端的穩(wěn)定性，為骨折愈合提供良好的力學(xué)環(huán)境，有助于早期進(jìn)行功能鍛煉。
5. 外固定支架固定：在一些特殊情況下，如開放性鎖骨骨折或伴有嚴(yán)重軟組織損傷時(shí)使用。外固定支架通過鋼針或螺釘將骨折遠(yuǎn)近端與體外的支架連接，能在不切開過多軟組織的情況下對骨折進(jìn)行固定。它可以保持骨折斷端的相對穩(wěn)定，同時(shí)便于對傷口進(jìn)行觀察和處理，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，利于骨折愈合。
鎖骨骨折治療后，需保持固定部位清潔干燥，避免沾水引發(fā)感染。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時(shí)了解骨折愈合情況。在恢復(fù)期間，要遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，不可過早過度活動，防止影響骨折愈合或?qū)е略俅喂钦?。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。
