眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折的治療方法有保守觀察、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 保守觀察:對(duì)于骨折程度較輕,沒(méi)有明顯移位,且未對(duì)視功能和眼球運(yùn)動(dòng)造成影響的眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折患者,可采取保守觀察的方式。因?yàn)檫@類骨折有自行愈合的可能,通過(guò)定期復(fù)查,密切關(guān)注骨折部位的恢復(fù)情況,若在觀察過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)新的問(wèn)題,骨折可逐漸自行修復(fù)。一般建議每隔一段時(shí)間進(jìn)行眼部CT等檢查,查看骨折愈合進(jìn)度。
2. 藥物治療:可使用活血化瘀的云南白藥膠囊、促進(jìn)骨折愈合的骨肽片、減輕局部炎癥的邁之靈片等藥物。云南白藥膠囊能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消除骨折部位的淤血腫脹;骨肽片含有多種促進(jìn)骨細(xì)胞生長(zhǎng)的活性成分,可加速骨折處的骨痂形成,促進(jìn)骨折愈合;邁之靈片能減輕局部組織的水腫,緩解因骨折導(dǎo)致的眼部周圍組織腫脹,遵醫(yī)囑使用有助于眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折的恢復(fù)。
3. 物理治療:在骨折早期,可對(duì)眼眶周圍進(jìn)行冷敷,如使用冰袋包裹毛巾后敷于眼部周圍,每次15 - 20分鐘,每天數(shù)次,能使局部血管收縮,減少出血和腫脹。在骨折后期則進(jìn)行熱敷,用溫?zé)岬拿砘驘岱笱壅址笱?,促進(jìn)局部血液循環(huán),加快淤血吸收,利于眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折部位的修復(fù)。還可通過(guò)按摩眼眶周圍肌肉,緩解肌肉緊張,改善局部血運(yùn)。
4. 手術(shù)修復(fù):當(dāng)眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折出現(xiàn)明顯移位,導(dǎo)致眼球內(nèi)陷、復(fù)視等嚴(yán)重影響視功能和外觀的情況時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。手術(shù)通過(guò)切開(kāi)皮膚或采用微創(chuàng)的方式,將骨折片復(fù)位并固定,恢復(fù)眼眶內(nèi)側(cè)壁的正常結(jié)構(gòu)。這樣能解除對(duì)眼球及眼外肌的壓迫,糾正眼球位置,改善復(fù)視等問(wèn)題,最大程度恢復(fù)眼部功能和外觀。
5. 康復(fù)訓(xùn)練:在骨折恢復(fù)一定階段后,可進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如讓患者向上、下、左、右等方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,每次訓(xùn)練時(shí)間根據(jù)患者耐受程度而定,逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度。還可進(jìn)行視覺(jué)功能訓(xùn)練,如通過(guò)一些視覺(jué)訓(xùn)練儀器或簡(jiǎn)單的視覺(jué)訓(xùn)練游戲,提高患者的視力和雙眼視功能,幫助眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折患者更好地恢復(fù)。
治療期間要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。保持眼部清潔,避免外力碰撞受傷眼部。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,如牛奶、雞蛋等,為骨折愈合提供營(yíng)養(yǎng)支持。