支原體尿路感染常見的檢查包括尿常規(guī)檢查、支原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。
1. 尿常規(guī)檢查:主要觀察尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)。若白細(xì)胞增多,提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染;紅細(xì)胞增多可能與炎癥導(dǎo)致的尿路黏膜損傷有關(guān)。通過尿常規(guī)檢查,可初步判斷泌尿系統(tǒng)是否存在異常,為后續(xù)進(jìn)一步檢查提供參考。
2. 支原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn):這是診斷支原體尿路感染的重要方法。通過采集尿液等標(biāo)本,在特定的培養(yǎng)基中培養(yǎng)支原體,若培養(yǎng)出支原體,則可明確診斷。同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),能了解支原體對(duì)不同抗生素的敏感性,為臨床選擇合適的抗菌藥物提供依據(jù),有助于提高治療效果。
3. 核酸檢測(cè):包括聚合酶鏈反應(yīng)PCR等技術(shù),可檢測(cè)尿液或尿道分泌物中支原體的核酸。該方法具有較高的敏感性和特異性,能快速準(zhǔn)確地檢測(cè)出支原體,即使在支原體數(shù)量較少時(shí)也能檢測(cè)到,對(duì)于早期診斷有重要意義。
4. 血清學(xué)檢查:檢測(cè)患者血清中支原體抗體的水平。在感染支原體后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,通過檢測(cè)抗體的滴度變化,可輔助診斷支原體感染。但該方法不能區(qū)分是既往感染還是現(xiàn)癥感染,需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
5. 影像學(xué)檢查:如泌尿系統(tǒng)超聲、CT等。一般在病情較為復(fù)雜或懷疑存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常時(shí)進(jìn)行??蓭椭私饽I臟、輸尿管、膀胱等部位是否有結(jié)石、梗阻、畸形等情況,有助于明確病因和指導(dǎo)治療。
患者在檢查前應(yīng)避免自行用藥,以免影響檢查結(jié)果。檢查過程中要積極配合醫(yī)生,按照要求留取標(biāo)本。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)具體情況制定合理的治療方案。