總 25 羥基維生素 D 偏低可能是日照不足、飲食缺乏、腸道吸收不良、腎臟轉(zhuǎn)化障礙、藥物影響等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有增加日照時(shí)間、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善腸道功能、促進(jìn)腎臟轉(zhuǎn)化等。
1.日照不足:長期在室內(nèi)活動(dòng)或戶外活動(dòng)時(shí)間過少,導(dǎo)致皮膚合成維生素 D 減少。建議增加戶外活動(dòng)時(shí)間,尤其是在陽光充足的時(shí)段,如上午 10 點(diǎn)至下午 4 點(diǎn),暴露面部、手臂等部位。
2.飲食缺乏:食物中維生素 D 含量不足,如奶制品、蛋黃等攝入過少。建議增加富含維生素 D 的食物攝入,如魚肝油、沙丁魚等,也可適量補(bǔ)充維生素 D 制劑,如維生素 D3 顆粒、維生素 D3 片、維生素 D3 膠囊。
3.腸道吸收不良:如患有胃腸道疾病,影響維生素 D 的吸收。建議治療胃腸道疾病,遵醫(yī)囑使用促進(jìn)腸道吸收的藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、健胃消食片、多酶片等。
4.腎臟轉(zhuǎn)化障礙:腎臟功能異常影響維生素 D 的活化。建議治療腎臟疾病,遵醫(yī)囑使用改善腎臟功能的藥物,如腎康注射液、腎炎康復(fù)片、金水寶膠囊等。
5.藥物影響:某些藥物可能影響維生素 D 的代謝。建議咨詢醫(yī)生,了解是否需要調(diào)整藥物或補(bǔ)充維生素 D,如糖皮質(zhì)激素等。
應(yīng)定期檢測(cè)維生素 D 水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意飲食均衡,多參加戶外活動(dòng),以促進(jìn)維生素 D 的合成和吸收。遵醫(yī)囑合理用藥,避免自行增減劑量。