膽囊結石患者中，膽囊萎縮、膽囊壁增厚鈣化、膽囊急性炎癥期、膽囊多發(fā)結石且充滿型、合并嚴重心肺功能障礙等人群不適合保膽取石術。
1. 膽囊萎縮：膽囊萎縮時，膽囊的正常生理功能已嚴重受損，膽囊壁往往增厚、纖維化，膽囊腔變小甚至消失。此時進行保膽取石術，不僅手術操作難度極大，而且術后膽囊功能也難以恢復，容易導致結石復發(fā)，甚至可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。
2. 膽囊壁增厚鈣化：膽囊壁增厚鈣化通常意味著膽囊存在慢性炎癥或其他病變，膽囊壁的結構和功能已發(fā)生改變。在這種情況下進行保膽取石術，術后膽囊的愈合能力較差，結石復發(fā)的風險較高，同時還可能增加膽囊癌變的幾率。
3. 膽囊急性炎癥期：膽囊處于急性炎癥期時，膽囊周圍組織會出現充血、水腫，與周圍臟器的粘連也較為嚴重。此時手術容易導致出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，增加手術的風險和難度，不利于患者的術后恢復。
4. 膽囊多發(fā)結石且充滿型：當膽囊內存在多發(fā)結石且為充滿型時，膽囊的功能往往已經受到嚴重破壞，膽囊黏膜也可能存在不同程度的損傷。保膽取石術后，結石復發(fā)的可能性極大，而且由于膽囊內環(huán)境的改變，還可能引發(fā)其他膽囊疾病。
5. 合并嚴重心肺功能障礙：這類患者的身體狀況較差，對手術的耐受性低。保膽取石術雖然是一種相對較為安全的手術方式，但對于合并嚴重心肺功能障礙的患者來說，手術風險仍然較高，可能會在手術過程中或術后出現心肺功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。
對于膽囊結石患者，在考慮是否進行保膽取石術時，應全面評估自身的身體狀況和膽囊的具體情況，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議，選擇最適合自己的治療方案。
