當(dāng)患者出現(xiàn)冠狀動脈多支嚴(yán)重狹窄、左主干病變、急性心肌梗死合并心源性休克、冠狀動脈彌漫性病變、搭橋術(shù)后血管再狹窄等情況時可能需要心臟搭橋。
1. 冠狀動脈多支嚴(yán)重狹窄：冠狀動脈是為心臟供血的重要血管，當(dāng)多支冠狀動脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄，狹窄程度超過 70%甚至更高時，通過藥物治療往往難以改善心肌供血，心臟長期處于缺血狀態(tài)，會引發(fā)心絞痛、心律失常等問題，嚴(yán)重影響心臟功能和患者生活質(zhì)量，此時心臟搭橋手術(shù)可重新建立有效的血液循環(huán)通道，改善心肌供血。
2. 左主干病變：左主干是冠狀動脈的重要起始部位，負(fù)責(zé)為大部分心肌供血。一旦左主干發(fā)生病變，如嚴(yán)重狹窄或堵塞，會對心臟功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，隨時可能引發(fā)大面積心肌梗死，危及生命。心臟搭橋手術(shù)能夠繞過病變部位，為心肌提供充足血液，降低心臟事件發(fā)生風(fēng)險。
3. 急性心肌梗死合并心源性休克：急性心肌梗死發(fā)作時，若患者同時出現(xiàn)心源性休克，說明心肌梗死范圍較大，心臟泵血功能嚴(yán)重受損。此時單純藥物治療效果有限，心臟搭橋手術(shù)可盡快恢復(fù)梗死心肌區(qū)域的血液供應(yīng)，挽救瀕死心肌，改善心臟功能，提高患者生存率。
4. 冠狀動脈彌漫性病變：冠狀動脈彌漫性病變意味著冠狀動脈多處存在病變，病變范圍廣泛。這種情況下，介入治療如支架植入可能無法有效解決所有病變問題，且術(shù)后再狹窄風(fēng)險較高。心臟搭橋手術(shù)可以避開彌漫性病變的血管段，重新搭建供血通道，保障心肌正常供血。
5. 搭橋術(shù)后血管再狹窄：部分患者在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)后，移植的血管可能會出現(xiàn)再狹窄情況。當(dāng)再狹窄嚴(yán)重影響心肌供血，導(dǎo)致患者再次出現(xiàn)心絞痛等癥狀，且藥物治療效果不佳時，可能需要再次進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，以恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。
心臟搭橋手術(shù)是一項復(fù)雜且具有一定風(fēng)險的治療手段。術(shù)后要按照醫(yī)生要求規(guī)律服用藥物，定期進(jìn)行復(fù)查，包括心電圖、心臟超聲等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。日常生活中要保持健康的生活方式，合理飲食，控制體重，戒煙限酒，適度運(yùn)動，避免過度勞累和情緒激動，保持良好的心態(tài)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
