燒傷程度通常分為一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷、三度燒傷、四度燒傷等。
1. 一度燒傷:傷及表皮淺層,生發(fā)層健在。局部皮膚發(fā)紅、疼痛,有燒灼感,一般 3 - 7 天脫屑痊愈,短期內(nèi)可有色素沉著,不留瘢痕。多因皮膚短暫接觸高溫物體或受到輕微的熱輻射等引起,如不小心碰到剛燒好的熱水杯等情況。
2. 淺二度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。如一般的熱水燙傷多為此類(lèi),若無(wú)感染等并發(fā)癥,1 - 2 周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,但多數(shù)有色素沉著。
3. 深二度燒傷:傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層,深淺不盡一致。也可有水皰,但去疤皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺(jué)較遲鈍。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件,若無(wú)感染,3 - 4 周可愈合,但常有瘢痕增生。多因接觸較高溫度的熱源時(shí)間較長(zhǎng)導(dǎo)致。
4. 三度燒傷:又稱(chēng)為焦痂性燒傷,全層皮膚燒傷,可深達(dá)肌肉甚至骨骼、內(nèi)臟器官等。創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺(jué)消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂,觸之如皮革,痂下可顯樹(shù)枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無(wú)上皮再生的來(lái)源,必須靠植皮而愈合。
5. 四度燒傷:是最為嚴(yán)重的燒傷程度,不僅累及皮膚全層,還深入到皮下組織、肌肉、骨骼等深層組織。這種燒傷往往伴隨著嚴(yán)重的功能障礙,治療難度極大,預(yù)后較差,常需要長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療和多次手術(shù)修復(fù)。多由嚴(yán)重的火災(zāi)、電燒傷等導(dǎo)致。
燒傷后應(yīng)盡快脫離熱源,用流動(dòng)的涼水沖洗受傷部位降溫。不要隨意涂抹牙膏、醬油等物品在創(chuàng)面上,以免影響醫(yī)生對(duì)燒傷程度的判斷和增加感染風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理,積極配合后續(xù)治療,以促進(jìn)傷口愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生。