老年糖尿病的臨床特點(diǎn)常見的有癥狀不典型、并發(fā)癥多、低血糖風(fēng)險(xiǎn)高、認(rèn)知功能影響、治療依從性差等。
1. 癥狀不典型：老年糖尿病患者常無明顯的三多一少癥狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕。很多時(shí)候是在體檢或因其他疾病就醫(yī)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)血糖升高，部分患者可能僅表現(xiàn)為乏力、皮膚瘙癢、視力模糊等非特異性癥狀，容易被忽視。
2. 并發(fā)癥多：由于老年人身體機(jī)能下降，病程較長，糖尿病容易引發(fā)多種并發(fā)癥。大血管并發(fā)癥如冠心病、腦血管疾病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等較為常見，微血管并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變也不少見，還可能出現(xiàn)神經(jīng)病變，影響感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、疼痛等。
3. 低血糖風(fēng)險(xiǎn)高：老年人肝腎功能減退，對(duì)降糖藥物代謝能力下降，且飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)量變化等因素，使得低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。低血糖可能表現(xiàn)為出汗、心慌、手抖、饑餓感等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷，影響大腦功能。
4. 認(rèn)知功能影響：長期高血糖狀態(tài)可能損害大腦血管和神經(jīng)，影響認(rèn)知功能，導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能障礙等，增加患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 治療依從性差：老年人可能因多種慢性疾病需服用多種藥物，導(dǎo)致用藥復(fù)雜，容易忘記服藥或不按時(shí)服藥。同時(shí)，部分老年人對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足，不重視飲食控制和運(yùn)動(dòng)，從而影響治療效果。
老年糖尿病患者日常要保持規(guī)律作息，合理安排飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪食物。適度進(jìn)行適合自己的運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案，以更好地控制病情，減少并發(fā)癥發(fā)生。
