ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶、AST谷草轉(zhuǎn)氨酶、ALT/AST比值、ALT和AST同時(shí)升高、ALT或AST單項(xiàng)升高等。
1. ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝臟細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷，如病毒感染、藥物損傷、酒精刺激等，細(xì)胞膜通透性增加，ALT就會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中ALT水平升高。臨床上，許多肝臟疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等，都可能引起ALT升高。
2. AST谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細(xì)胞、肝細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞等多種組織細(xì)胞中都有分布，其中以心肌細(xì)胞含量最高，其次是肝臟。當(dāng)這些組織細(xì)胞受損時(shí)，AST會(huì)釋放入血。例如，心肌梗死時(shí)，AST會(huì)在發(fā)病后6 - 12小時(shí)開(kāi)始升高；肝臟疾病如肝硬化、肝癌等，也會(huì)導(dǎo)致AST升高。
3. ALT/AST比值：正常情況下，ALT/AST比值約為1.15左右。當(dāng)比值小于1時(shí)，常見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病，提示肝細(xì)胞損傷較為嚴(yán)重，且可能存在肝纖維化或肝硬化的情況；當(dāng)比值大于2時(shí)，多見(jiàn)于急性病毒性肝炎，表明肝細(xì)胞損傷以ALT釋放為主。
4. ALT和AST同時(shí)升高：這種情況常見(jiàn)于各種原因引起的肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷，如急性病毒性肝炎、藥物性肝損傷、中毒性肝損傷等。ALT和AST升高的幅度與肝細(xì)胞損傷的程度相關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，升高越明顯，肝細(xì)胞損傷越嚴(yán)重。
5. ALT或AST單項(xiàng)升高：ALT單項(xiàng)升高可能與某些藥物的使用、輕度脂肪肝等有關(guān)；AST單項(xiàng)升高可能與心肌疾病、骨骼肌疾病等有關(guān)。但單項(xiàng)升高也可能是檢測(cè)誤差或個(gè)體差異導(dǎo)致，需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
在進(jìn)行肝功能檢查時(shí)，應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響檢查結(jié)果的因素。如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
