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肝功能異常,ALT和AST偏高

女 | 21歲 懸賞6個健康幣 2020-08-04 15:29:34 3人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 本人一直都有乙肝大三陽,這兩天去檢查肝功能有異常,ALT和AST都偏高,B超檢查無異常,還做了乙肝病毒DNA檢查,醫(yī)生說達(dá)到了抗病毒治療的指標(biāo),給我開了三個月的恩替卡韋,說吃完之后開始打干擾素,這樣以后就可以不用長期吃藥。請問各位醫(yī)生,這樣治療乙肝是不是會轉(zhuǎn)陰?還有干擾素多久打一次,一共打幾次啊,還有費用方面怎么計算的?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-08-04 15:47:23 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,既往有慢性乙型肝炎病史。乙肝大三陽。從你發(fā)過來的檢驗報告單結(jié)果提示,肝功結(jié)果提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,乙肝病毒定量是10的6次方。肝脾膽超聲未見肝臟纖維化或肝硬化。你目前符合慢性乙型肝炎診斷。需要抗乙肝病毒藥物治療。醫(yī)生已經(jīng)給你開了恩替卡韋,建議口服三個月后復(fù)查肝功及乙肝病毒定量??挂腋尾《舅幬镏委熜枰粋€長期過程。干擾素治療需要選擇長效干擾素聚乙二醇。短效干擾素效果不好。療程有效時需要至少48周。三個月或六個月檢查如果乙肝病毒定量下降不超過2個Log需要停藥。目前先口服抗乙肝病毒藥物治療。

2020-08-04 15:52 ask9247441806 追問

請問醫(yī)生,如果三個月后,肝功正常了,是否還需要進(jìn)行干擾素治療?

2020-08-04 15:56醫(yī)生回答:

抗病毒是需要一個長期過程,不打干擾素,需要長期口服恩替卡韋。干擾素有免疫調(diào)節(jié)作用。有促進(jìn)病毒清除的作用。聯(lián)合用藥是個體治療的一種方法。

2020-08-04 16:28 ask9247441806 追問

請問醫(yī)生,打干擾素一個療程下來的費用大概要多少呢?

2020-08-04 16:30醫(yī)生回答:

看你選擇長效干擾素還是短效干擾素。

2020-08-04 16:31 ask9247441806 追問

長效的那種

2020-08-04 16:33醫(yī)生回答:

國產(chǎn)聚乙二醇干擾素a2b,800多一支,每周一次皮下注射。

欒偉
欒偉 哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 幫助網(wǎng)友:46118
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2020-08-04 16:26:32 我要投訴

      你好,根據(jù)你所介紹的情況,你一直患有乙肝大三陽,而這兩天進(jìn)行了肝功化驗檢查,在你所提供的肝功化驗結(jié)果中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等略有增高,而進(jìn)行了B超檢查,基本正常,你的乙肝病毒DNA載量略增高,你這種情況,基本上符合抗病毒治療的指征,在這種治療情況下,是有轉(zhuǎn)陰的可能性,但是,乙肝的轉(zhuǎn)陰概率是非常低的,至于干擾素的應(yīng)用,是要根據(jù)在治療過程中,乙肝病毒以及肝功情況變化來決定的。
      

費秀昆
費秀昆 棗莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉,脅痛,黃疸,病毒 幫助網(wǎng)友:4846
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2020-08-04 16:30:15 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述及檢查結(jié)果查的肝功異常,病毒定量高,超聲有膽囊炎可能,建議排除其他原因引起的的肝功異常后,考慮抗病毒治療,目前年輕,如果有家族肝病史?暫時沒有生育要求,首選干擾素抗病毒,有每周一次的又隔日一次的,都不便宜,治療過程中還得查肝功,血常規(guī),有些人副作用明顯,不能夠完全進(jìn)行下去。有其它問題可以線上再咨詢我。
      
      以上是對“肝功能異常,ALT和AST偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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