直腸癌主要的影像學(xué)檢查有直腸指診、直腸超聲、CT檢查、MRI檢查、PET-CT檢查等。
1. 直腸指診：是診斷直腸癌最重要的方法。約80%的直腸癌可通過直腸指診發(fā)現(xiàn)，可觸及質(zhì)硬、凹凸不平的腫塊，了解腫塊的大小、范圍、部位、活動(dòng)度等，還可判斷有無腸腔狹窄及固定等情況。
2. 直腸超聲：能清晰顯示直腸壁各層結(jié)構(gòu)，有助于判斷腫瘤的浸潤深度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。對于早期直腸癌的診斷及分期有重要價(jià)值，可在直腸指診的基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確病變情況。
3. CT檢查：可了解直腸癌的腸壁增厚程度、腫瘤與周圍組織器官的關(guān)系、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。對直腸癌的分期、制定治療方案及評估預(yù)后有重要意義，尤其在判斷有無肝、肺等遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移方面有優(yōu)勢。
4. MRI檢查：對軟組織的分辨力高，能更準(zhǔn)確地顯示腫瘤在直腸壁內(nèi)的浸潤范圍、與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系以及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。在直腸癌的局部分期方面優(yōu)于CT檢查，有助于術(shù)前評估和手術(shù)方案的制定。
5. PET-CT檢查：通過檢測腫瘤細(xì)胞對葡萄糖的攝取情況來發(fā)現(xiàn)全身的代謝異常部位，有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，對直腸癌的分期和再分期有重要價(jià)值，但費(fèi)用較高，一般不作為常規(guī)檢查。
不同的影像學(xué)檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如癥狀、體征、腫瘤的可能分期等，綜合選擇合適的檢查方法，以明確診斷、制定最佳的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的安排，保持良好的心態(tài)。
