腹腔積液常見的原因有肝硬化、惡性腫瘤、結(jié)核性腹膜炎、心力衰竭、腎病綜合征等。
1. 肝硬化：
肝硬化時，肝臟結(jié)構(gòu)和功能受損，導致門靜脈高壓和低蛋白血癥。門靜脈高壓使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，液體漏入腹腔；低蛋白血癥則使血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液體更容易滲出到腹腔，從而形成腹腔積液。
2. 惡性腫瘤：
許多惡性腫瘤都可能引起腹腔積液，如胃癌、肝癌、卵巢癌等。腫瘤細胞可侵犯腹膜或在腹膜種植轉(zhuǎn)移，刺激腹膜產(chǎn)生大量滲出液；同時，腫瘤還可能壓迫淋巴管或血管，影響淋巴和血液回流，促使液體在腹腔積聚。
3. 結(jié)核性腹膜炎：
結(jié)核菌感染腹膜后，引發(fā)炎癥反應(yīng)，腹膜充血、水腫，并有纖維蛋白滲出。隨著病情進展，滲出物增多，形成腹腔積液。患者常伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。
4. 心力衰竭：
尤其是右心衰竭時，體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻，導致腹腔內(nèi)臟器淤血，毛細血管靜水壓升高，液體滲出到腹腔形成積液。同時，心功能不全還可能引起肝臟淤血，影響蛋白質(zhì)合成，加重腹腔積液的形成。
5. 腎病綜合征：
大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白丟失，血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙，包括腹腔。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，水鈉潴留也會加重腹腔積液。
對于出現(xiàn)腹腔積液的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因。醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案，患者需積極配合治療，定期復查，保持良好的生活習慣和心態(tài)。
