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遲延愈合和不愈合如何診斷

更新時間:2025-01-18 05:55:50

骨折愈合過程中可能出現(xiàn)遲延愈合、不愈合、畸形愈合、感染導致愈合異常、局部血液循環(huán)障礙影響愈合等情況。

1. 遲延愈合:骨折經(jīng)過治療,超過通常愈合所需時間,骨折斷端仍未出現(xiàn)連續(xù)骨痂,X線顯示骨折線仍清晰可見,骨折端無明顯骨硬化,無髓腔封閉,臨床上骨折處仍有壓痛、縱向叩擊痛,異?;顒拥缺憩F(xiàn)。

2. 不愈合:骨折經(jīng)過治療后,超過9個月骨折斷端仍未愈合,X線顯示骨折端骨痂稀少,骨折線清晰,斷端骨質(zhì)硬化、髓腔封閉,兩斷端間有明顯間隙,臨床上骨折處有假關(guān)節(jié)活動,局部無壓痛及縱向叩擊痛。

3. 畸形愈合:骨折愈合后,骨折部位出現(xiàn)成角、旋轉(zhuǎn)、短縮等畸形,影響肢體功能及外觀。X線可明確顯示骨折愈合的畸形形態(tài),肢體可出現(xiàn)長短不一、關(guān)節(jié)活動受限等表現(xiàn)。

4. 感染導致愈合異常:骨折部位發(fā)生感染,如骨髓炎等,炎癥會干擾骨折愈合過程。局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,伴有膿性分泌物,X線可見骨質(zhì)破壞、骨膜反應等,影響骨痂形成和骨折愈合。

5. 局部血液循環(huán)障礙影響愈合:骨折部位的血液供應受損,如血管損傷、軟組織損傷嚴重等,導致骨折愈合緩慢或不愈合。局部皮膚溫度可能降低,肢體末梢血液循環(huán)欠佳,X線可見骨折愈合延遲的表現(xiàn)。

骨折愈合情況復雜多變,個體差異較大。若出現(xiàn)骨折愈合異常情況,應及時就醫(yī),根據(jù)具體病情,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行相應的檢查和治療,以促進骨折順利愈合,恢復肢體功能。

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