腰骶痛常見的檢查包括體格檢查、影像學(xué)檢查如X線、CT檢查、磁共振成像等、實驗室檢查、神經(jīng)電生理檢查、特殊檢查如骶髂關(guān)節(jié)穿刺等。
1. 體格檢查：主要通過視診、觸診、運(yùn)動功能檢查等方式，觀察腰骶部有無畸形、腫脹、壓痛等，評估脊柱的活動度、肌肉力量等，初步判斷病情。比如醫(yī)生會查看患者的脊柱形態(tài)是否正常，按壓特定部位看是否有疼痛反應(yīng)，讓患者做彎腰、抬腿等動作以了解其活動受限情況。
2. 影像學(xué)檢查：
X線：可清晰顯示腰骶部的骨骼結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)骨折、骨質(zhì)增生、脊柱側(cè)彎等病變。對于一些明顯的骨骼形態(tài)改變，X線檢查是較為常用的初步篩查方法。
CT：能更詳細(xì)地觀察骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對椎間盤突出、椎管狹窄等疾病的診斷有重要價值。它可以提供比X線更清晰的圖像，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病變的位置和程度。
磁共振成像MRI：對軟組織的分辨力高，能清楚地顯示椎間盤、脊髓、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，對于診斷椎間盤病變、脊髓損傷等疾病具有獨(dú)特優(yōu)勢。
3. 實驗室檢查：包括血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等項目。通過這些檢查可以了解患者是否存在感染、炎癥、自身免疫性疾病等，有助于明確病因。例如，血沉和C反應(yīng)蛋白升高可能提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。
4. 神經(jīng)電生理檢查：如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等。主要用于評估腰骶部神經(jīng)的功能狀態(tài)，判斷是否存在神經(jīng)損傷及損傷的程度，對于診斷神經(jīng)源性疾病有重要意義。
5. 特殊檢查：例如骶髂關(guān)節(jié)穿刺，在某些特定疾病的診斷中可能會用到，如骶髂關(guān)節(jié)炎等。通過穿刺抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行檢查，可明確關(guān)節(jié)內(nèi)的病變情況。
當(dāng)出現(xiàn)腰骶痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛的具體情況，如疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率等。配合醫(yī)生進(jìn)行各項檢查，以便準(zhǔn)確診斷病因，采取針對性的治療措施。
