結(jié)石按成分可分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、黃嘌呤結(jié)石等。
1. 草酸鈣結(jié)石：草酸鈣結(jié)石是最常見的結(jié)石類型，約占結(jié)石的70% - 80%。草酸鈣在尿液中溶解度較低，當(dāng)尿液中草酸和鈣的濃度升高、尿液酸堿度改變等因素存在時(shí)，容易析出形成結(jié)石。其形成與多種因素有關(guān)，如高草酸飲食、腸道疾病導(dǎo)致草酸吸收增加、某些藥物影響等。草酸鈣結(jié)石在X線下通常顯影清晰，形態(tài)多樣，可為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。
2. 磷酸鈣結(jié)石：磷酸鈣結(jié)石在結(jié)石中也較為常見。它的形成與尿液中鈣、磷代謝異常以及堿性尿液環(huán)境有關(guān)。當(dāng)尿液中鈣和磷的濃度乘積超過其飽和度時(shí)，磷酸鈣就會結(jié)晶析出形成結(jié)石。一些泌尿系統(tǒng)的梗阻性疾病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等都可能促使磷酸鈣結(jié)石的形成。這種結(jié)石在X線下也能較好地顯影。
3. 尿酸結(jié)石：尿酸結(jié)石的形成與體內(nèi)尿酸代謝紊亂密切相關(guān)。當(dāng)血液中尿酸水平升高，尿酸在腎臟排泄過程中，由于尿液中尿酸濃度過高、尿液酸化等原因，尿酸就會結(jié)晶沉淀形成結(jié)石。尿酸結(jié)石在X線下通常不顯影，多呈黃色或棕褐色，質(zhì)地較硬。常見于痛風(fēng)患者以及一些有高尿酸血癥的人群。
4. 胱氨酸結(jié)石：胱氨酸結(jié)石相對罕見，是一種遺傳性疾病導(dǎo)致的結(jié)石類型?；颊哂捎谀I小管對胱氨酸重吸收障礙，使胱氨酸隨尿液排出增多，胱氨酸在酸性尿液中溶解度低，容易析出形成結(jié)石。胱氨酸結(jié)石表面光滑，呈淡黃色，在X線下可顯影。
5. 黃嘌呤結(jié)石：黃嘌呤結(jié)石更為罕見，主要見于黃嘌呤氧化酶缺乏的患者。由于黃嘌呤不能正常代謝為尿酸，導(dǎo)致黃嘌呤在尿液中濃度升高，進(jìn)而形成結(jié)石。黃嘌呤結(jié)石顏色較淺，在X線下也不顯影。
結(jié)石的形成受多種因素影響，每個人的情況可能不同。如果懷疑有結(jié)石，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)具體情況采取合適的治療和預(yù)防措施，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，有助于減少結(jié)石的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
