痛風患者常規(guī)檢查包括血尿酸測定、尿尿酸測定、關節(jié)液檢查、影像學檢查等。
1.血尿酸測定：這是診斷痛風最重要的檢查項目之一。在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，則可被認為血尿酸升高。血尿酸水平受多種因素影響，如飲食、藥物、疾病等，所以需要多次檢測以確保結(jié)果的準確性。
2.尿尿酸測定：通過檢測24小時尿尿酸排泄量，有助于了解尿酸的生成和排泄情況。低嘌呤飲食5天后，24小時尿尿酸排泄量＞3.57mmol600mg，可認為尿酸生成增多；若＜2.38mmol400mg，則提示尿酸排泄減少。
3.關節(jié)液檢查：在痛風發(fā)作時，抽取關節(jié)腔積液進行檢查，可發(fā)現(xiàn)關節(jié)液中有尿酸鹽結(jié)晶，這是確診痛風的金標準。在偏振光顯微鏡下，尿酸鹽結(jié)晶呈針狀或桿狀，具有雙折光現(xiàn)象。
4.影像學檢查：主要包括X線、超聲、雙能CT等。X線檢查在痛風早期可能無明顯異常，隨著病情進展，可出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕、缺損等表現(xiàn)；超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關節(jié)周圍軟組織內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶，表現(xiàn)為高回聲光點；雙能CT對尿酸鹽結(jié)晶的檢測更為敏感和特異，能早期發(fā)現(xiàn)關節(jié)內(nèi)的尿酸鹽沉積。
痛風相關檢查結(jié)果需結(jié)合患者的癥狀、體征等綜合判斷?；颊邞３纸】档纳罘绞?，如低嘌呤飲食、適量運動、戒煙限酒、多飲水等。若檢查發(fā)現(xiàn)異常或有痛風相關癥狀，應及時與醫(yī)生溝通，以便制定合適的治療方案。
