扁桃體檢查的常見(jiàn)方法有視診、觸診、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等。
1.視診：醫(yī)生通常會(huì)讓患者張開(kāi)嘴巴，發(fā)啊的音，借助壓舌板壓低舌頭，以便清晰觀察扁桃體的形態(tài)、大小、顏色以及有無(wú)分泌物等情況。正常的扁桃體呈淡紅色，表面光滑。若扁桃體腫大，可根據(jù)其腫大程度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度腫大時(shí)，扁桃體不超過(guò)咽腭弓；Ⅱ度腫大時(shí)，超過(guò)咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線；Ⅲ度腫大時(shí)，達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線。還需注意扁桃體表面是否有潰瘍、假膜等異常表現(xiàn)。
2.觸診：醫(yī)生會(huì)戴上手套，用手指觸摸扁桃體，以了解其質(zhì)地、有無(wú)壓痛、與周?chē)M織是否粘連等。觸診可以輔助判斷扁桃體是否存在炎癥、腫瘤等病變。例如，在扁桃體炎時(shí)，觸診可能會(huì)有明顯的壓痛；而如果懷疑有扁桃體腫瘤，觸診可感知其質(zhì)地是否堅(jiān)硬、邊界是否清晰等。
3.血常規(guī)檢查：通過(guò)抽取患者的外周靜脈血，檢測(cè)血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等細(xì)胞成分的數(shù)量和比例變化。在扁桃體發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，血常規(guī)檢查通常會(huì)顯示白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高；而病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞比例可能會(huì)升高。這項(xiàng)檢查有助于醫(yī)生判斷感染的類(lèi)型，從而指導(dǎo)治療。
4.咽拭子培養(yǎng)：醫(yī)生會(huì)用無(wú)菌的咽拭子在扁桃體表面或隱窩處采集分泌物，然后將其接種在特定的培養(yǎng)基上，在適宜的條件下培養(yǎng)，以確定是否存在細(xì)菌或病毒感染，并明確病原體的種類(lèi)。咽拭子培養(yǎng)對(duì)于診斷扁桃體炎的病因具有重要意義，尤其是在選擇針對(duì)性的抗生素治療時(shí)，能夠提供準(zhǔn)確的依據(jù)。
5.影像學(xué)檢查：包括頸部超聲、CT等。頸部超聲可以觀察扁桃體的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及周?chē)馨徒Y(jié)的情況，對(duì)于判斷扁桃體是否存在占位性病變有一定幫助。CT檢查則能更清晰地顯示扁桃體及其周?chē)M織的解剖結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)深部的病變，如扁桃體周?chē)撃[、腫瘤等。
在進(jìn)行扁桃體檢查前，應(yīng)保持口腔清潔，避免進(jìn)食過(guò)多刺激性食物。檢查過(guò)程中要積極配合醫(yī)生的操作，如實(shí)告知自身的癥狀和病史。如果檢查后發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
