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淋巴結(jié)腫大的特點

更新時間:2025-01-16 00:29:38

淋巴結(jié)腫大的特點包括大小不一、質(zhì)地各異、活動度不同、有無壓痛、表面情況等。

1. 大小不一、

正常淋巴結(jié)較小,直徑多在 0.2 - 0.5 厘米之間,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與周圍組織無粘連,不易觸及且無壓痛。而腫大的淋巴結(jié)大小差異很大,可從綠豆大小到核桃甚至更大,比如在一些炎癥初期,淋巴結(jié)可能輕度腫大,如綠豆至黃豆大??;當病情進展或存在特殊疾病時,淋巴結(jié)可能顯著增大,像結(jié)核性淋巴結(jié)炎,腫大的淋巴結(jié)有時能達到核桃大小甚至更大。

2. 質(zhì)地各異:

質(zhì)地可表現(xiàn)為柔軟、中等硬度或堅硬。良性炎癥導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大質(zhì)地多柔軟,如急性扁桃體炎引起頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較軟;而腫瘤轉(zhuǎn)移所致的淋巴結(jié)腫大質(zhì)地較硬,例如乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時,淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬,像石頭一樣;一些特殊疾病如結(jié)節(jié)病引起的淋巴結(jié)腫大質(zhì)地多為中等硬度。

3. 活動度不同:

良性的淋巴結(jié)腫大活動度通常較好,可在皮下自由推動,與周圍組織界限清晰,比如常見的反應(yīng)性增生淋巴結(jié),用手指輕推能感覺到在皮下滑動;惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)早期活動度尚可,但隨著病情進展,與周圍組織粘連,活動度逐漸變差,到后期基本固定不動,如晚期胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)時,淋巴結(jié)固定,難以推動。

4. 有無壓痛:

有壓痛的淋巴結(jié)腫大常見于急性炎癥,如急性淋巴結(jié)炎,局部會有明顯的壓痛感,患者能清晰感覺到疼痛,觸摸時疼痛加??;而無痛性的淋巴結(jié)腫大需要警惕腫瘤性疾病,像淋巴瘤,多數(shù)患者在早期發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時并沒有疼痛的感覺,往往是無意中摸到無痛性腫塊才引起重視。

5. 表面情況:

炎癥引起的淋巴結(jié)腫大表面皮膚可能發(fā)紅,溫度升高,嚴重時還可能出現(xiàn)破潰、流膿等情況,如癰導(dǎo)致的局部淋巴結(jié)炎;腫瘤性淋巴結(jié)腫大表面皮膚一般無明顯改變,外觀正常,但當腫瘤侵犯皮膚時,可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、破潰等,如晚期乳腺癌侵犯腋窩淋巴結(jié)并累及皮膚。

身體出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大情況時,不要自行盲目判斷或處理。應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,醫(yī)生會通過詳細詢問病史、全面體格檢查以及必要的輔助檢查,如超聲、CT、病理活檢等,來明確病因,進而制定出針對性的治療方案。

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