手指關(guān)節(jié)腫疼可能是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、感染性關(guān)節(jié)炎等。
1. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，常累及雙手小關(guān)節(jié)，多呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)作。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛明顯，活動(dòng)后癥狀可稍有緩解。隨著病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)畸形，嚴(yán)重影響手部功能。血液檢查可發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)異常。
2. 骨關(guān)節(jié)炎：多見(jiàn)于中老年人，是一種關(guān)節(jié)軟骨退行性變疾病。手指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大、疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間使用手指后。部分患者可摸到關(guān)節(jié)處有骨質(zhì)增生形成的結(jié)節(jié)，X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生等表現(xiàn)。
3. 腱鞘炎：常因手指頻繁活動(dòng)，如長(zhǎng)期打字、織毛衣等，導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引起。表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)局部疼痛、壓痛，活動(dòng)時(shí)可能有彈響或卡頓現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)手指屈伸受限。
4. 痛風(fēng)：多在夜間突然發(fā)作，疼痛劇烈，受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛。常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指關(guān)節(jié)。與體內(nèi)尿酸水平升高有關(guān)，血液檢查尿酸值通常會(huì)明顯升高，發(fā)作期關(guān)節(jié)超聲可能發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。
5. 感染性關(guān)節(jié)炎：可由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起。關(guān)節(jié)局部有紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高，關(guān)節(jié)穿刺抽取積液檢查可明確病原體。
日常生活中，要注意保持手指關(guān)節(jié)正確的姿勢(shì)，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作。注意關(guān)節(jié)保暖，防止受寒。飲食上，控制高嘌呤食物攝入，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。若手指關(guān)節(jié)腫疼癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并接受規(guī)范治療 。
