原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)主要有骨骼病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、高鈣血癥相關(guān)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1. 骨骼病變:
骨骼疼痛是常見表現(xiàn),可累及全身骨骼,以腰背部、髖部、肋骨及四肢帶骨等處多見。疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、脹痛或刺痛。嚴(yán)重時可出現(xiàn)骨骼畸形,如雞胸、駝背、四肢彎曲等,還易發(fā)生病理性骨折,輕微外力作用下即可骨折。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:
患者易反復(fù)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等。結(jié)石可導(dǎo)致尿路梗阻,引發(fā)腎積水,長期可影響腎功能,嚴(yán)重時可發(fā)展為腎衰竭。部分患者還可能出現(xiàn)反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染。
3. 高鈣血癥相關(guān)癥狀:
血鈣升高可引起乏力、倦怠、食欲減退、惡心、嘔吐等。還可影響心臟功能,導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心臟驟停。同時,高鈣血癥可使血管平滑肌收縮功能下降,引起血壓降低。
4. 消化系統(tǒng)癥狀:
患者常有消化不良、食欲不振、腹脹、便秘等癥狀。高鈣血癥可刺激胃泌素分泌增加,導(dǎo)致胃酸分泌過多,引發(fā)消化性潰瘍,出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等表現(xiàn)。
5. 精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
可表現(xiàn)為記憶力減退、情緒不穩(wěn)定、抑郁、失眠等。嚴(yán)重時可出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷等。
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療,以改善癥狀,防止并發(fā)癥的發(fā)生。