失血性休克的臨床表現(xiàn)有皮膚蒼白、四肢濕冷、血壓下降、尿量減少、神志改變等。
1. 皮膚蒼白：失血性休克時(shí)，由于機(jī)體有效循環(huán)血量減少，外周血管收縮，皮膚的血液灌注不足，從而導(dǎo)致皮膚顏色變得蒼白。這是失血性休克較為常見的早期表現(xiàn)之一，患者的面色、口唇、甲床等部位會(huì)明顯失去正常的紅潤色澤。
2. 四肢濕冷：隨著休克的進(jìn)展，交感神經(jīng)興奮，會(huì)使外周血管進(jìn)一步收縮，汗腺分泌增加。這就導(dǎo)致四肢的血液循環(huán)變差，出現(xiàn)濕冷的情況，觸摸患者的四肢會(huì)感覺冰冷且伴有潮濕感。
3. 血壓下降：當(dāng)失血量達(dá)到一定程度，機(jī)體的代償機(jī)制無法維持正常的血壓時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)血壓下降。這是失血性休克較為關(guān)鍵的表現(xiàn)之一，收縮壓通常會(huì)低于90mmHg，脈壓差也會(huì)減小。
4. 尿量減少：腎臟對缺血非常敏感，在失血性休克時(shí)，腎血流量會(huì)明顯減少，腎小球?yàn)V過率降低，從而導(dǎo)致尿量減少。尿量減少常提示腎臟灌注不足，是判斷休克嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)之一。
5. 神志改變：當(dāng)休克進(jìn)一步加重，腦組織因缺血缺氧而功能受損時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)神志改變，如煩躁不安、淡漠、嗜睡甚至昏迷等。
失血性休克是一種嚴(yán)重的臨床病癥，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。在等待救援的過程中，要讓患者保持平臥位，下肢稍抬高，以增加回心血量，同時(shí)盡量減少不必要的搬動(dòng)，避免加重病情。
