鹽酸維拉帕米緩釋片與β受體阻滯劑、地高辛、抗心律失常藥、麻醉藥、降壓藥等不宜同時(shí)服用。
1. β受體阻滯劑:鹽酸維拉帕米與β受體阻滯劑合用時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心血管不良反應(yīng),增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閮烧叨加袦p慢心率、降低心肌收縮力的作用,聯(lián)合使用時(shí)這種作用會(huì)疊加,對(duì)心臟功能產(chǎn)生過(guò)度抑制。
2. 地高辛:維拉帕米可增加地高辛的血藥濃度,從而增加地高辛中毒的風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊、心律失常等中毒癥狀。這是由于維拉帕米會(huì)影響地高辛在體內(nèi)的代謝和排泄過(guò)程。
3. 抗心律失常藥:與其他抗心律失常藥如奎尼丁等合用時(shí),可能會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的不應(yīng)期,導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,甚至心臟驟停。因?yàn)閷?duì)心臟電生理活動(dòng)的影響有協(xié)同作用。
4. 麻醉藥:在使用麻醉藥時(shí),若同時(shí)服用鹽酸維拉帕米緩釋片,可能會(huì)加重麻醉藥對(duì)心血管系統(tǒng)的抑制作用,導(dǎo)致血壓過(guò)低、心率過(guò)慢等,增加麻醉過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 降壓藥:與其他降壓藥如硝苯地平等合用時(shí),降壓作用可能會(huì)增強(qiáng),容易引起低血壓,患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等不適癥狀。
在使用鹽酸維拉帕米緩釋片時(shí),應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物,以便醫(yī)生綜合評(píng)估藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。若需要同時(shí)使用其他藥物,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)身體反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。