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膝蓋關(guān)節(jié)的積液是怎么形成的

更新時間:2025-01-15 11:10:52

膝蓋關(guān)節(jié)積液的形成原因主要有損傷、炎癥、免疫性疾病、退行性病變、感染等。

1.損傷:膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷等急性損傷,或者長期慢性勞損,如過度運動、長期負重等,都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、韌帶、半月板等組織受損。損傷后,局部會出現(xiàn)炎癥反應(yīng),促使滑膜分泌增多,同時血管通透性增加,血漿成分滲出,進而形成關(guān)節(jié)積液。

2.炎癥:常見的如膝關(guān)節(jié)滑膜炎,滑膜受到刺激后會產(chǎn)生大量滲出液。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)的炎癥,也會使關(guān)節(jié)滑膜充血、水腫,滑膜細胞活躍,分泌過多的關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液的吸收又相對減少,從而導(dǎo)致積液在關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚。

3.免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病,會累及膝關(guān)節(jié)。機體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,滑膜增生肥厚,分泌功能亢進,產(chǎn)生大量關(guān)節(jié)積液。

4.退行性病變:隨著年齡的增長,膝關(guān)節(jié)軟骨會逐漸磨損、退變,骨質(zhì)增生等問題也可能出現(xiàn)。這種退行性改變會使關(guān)節(jié)的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,滑膜受到刺激,進而分泌過多的關(guān)節(jié)液,形成積液。

5.感染:細菌、病毒等病原體感染膝關(guān)節(jié),如化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等,會引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)。病原體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)大量繁殖,刺激滑膜和周圍組織,導(dǎo)致滑膜分泌大量炎性滲出物,形成關(guān)節(jié)積液。

當(dāng)出現(xiàn)膝蓋關(guān)節(jié)積液時,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因。在治療期間,要適當(dāng)休息,避免過度活動加重關(guān)節(jié)負擔(dān),保持合理飲食,配合醫(yī)生進行規(guī)范治療,以促進積液的吸收和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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