骨折錯位即骨折移位,臨床沒有骨折移位能保守千萬別手術(shù)的說法,骨折移位后,是否選擇保守治療而非手術(shù),需根據(jù)骨折的具體情況、移位程度以及患者的整體健康狀況來綜合判斷。
對于骨折移位不明顯、穩(wěn)定性較好的情況,如一些不完全骨折或穩(wěn)定的橈骨遠端骨折,保守治療可能是一個合適的選擇。保守治療通常包括手法復(fù)位、應(yīng)用石膏或支具固定等措施,以避免手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和風(fēng)險,同時促進骨折愈合。
然而,如果骨折移位嚴(yán)重、難以通過手法復(fù)位達到良好位置,或骨折涉及關(guān)節(jié)面、復(fù)位要求較高,或伴有重要神經(jīng)血管損傷等復(fù)雜情況時,保守治療可能無法達到理想效果,甚至可能導(dǎo)致畸形愈合、功能障礙等不良后果。此時,手術(shù)治療則更為必要,通過切開復(fù)位內(nèi)固定等方式來精確復(fù)位和固定骨折,以促進骨折更好地愈合和恢復(fù)功能。
對于選擇保守治療的骨折患者,應(yīng)密切關(guān)注骨折部位的穩(wěn)定性,避免骨折端再次移位。使用石膏或支具固定時,應(yīng)定期檢查固定裝置的松緊度,確保骨折部位的穩(wěn)定性。同時,患者應(yīng)注意休息,避免過度活動,以免影響骨折愈合。在康復(fù)期間,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,如肌肉收縮活動、健康肢體活動等,以促進骨折周圍組織血液循環(huán)。