股骨粗隆間骨折的常見處理方法有保守治療、內固定手術治療、外固定支架固定、人工關節(jié)置換術、骨牽引治療等。
1. 保守治療:適用于骨折移位不明顯、身體狀況較差無法耐受手術的患者。主要通過臥床休息、患肢牽引等方式,配合藥物治療促進骨折愈合,如使用接骨續(xù)筋的中藥。但長期臥床可能引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
2. 內固定手術治療:是較為常用的方法。通過切開復位,使用鋼板、螺釘、髓內釘等內固定材料將骨折部位固定,使骨折端保持穩(wěn)定,有利于骨折愈合和患者早期活動,減少并發(fā)癥的發(fā)生。術后需根據情況進行康復訓練。
3. 外固定支架固定:對于一些復雜的骨折或伴有嚴重軟組織損傷的情況可選用。它通過在體外安裝固定支架來固定骨折部位,具有創(chuàng)傷小、可隨時調整等優(yōu)點,但可能影響患者的日常生活活動。
4. 人工關節(jié)置換術:適用于老年患者,尤其是伴有嚴重骨質疏松、骨折粉碎嚴重等情況。通過置換人工關節(jié),可迅速緩解疼痛,恢復關節(jié)功能,使患者能夠早期下地活動,提高生活質量。
5. 骨牽引治療:可用于骨折復位和臨時固定。通過牽引裝置對患肢進行牽引,糾正骨折的移位。但牽引時間不宜過長,需密切觀察牽引效果和患者的反應。
在處理股骨粗隆間骨折時,應根據患者的具體情況,如年齡、身體狀況、骨折類型等,綜合考慮選擇合適的治療方法。同時,治療過程中要關注患者的營養(yǎng)狀況,鼓勵患者積極配合康復訓練,以促進骨折愈合和功能恢復。