骨折拍片診斷是右股骨粗隆間骨折
健康咨詢描述： 病人上個月月底摔了一跤，送往醫(yī)院拍片是骨折是右股骨粗隆間骨折，現(xiàn)在在醫(yī)院，大夫準備做手術，可是氧和度，凝血及二氧化氮分壓指標都不合格，現(xiàn)在糾結是做手術好還是保守治療好？保守治療怎么治療？
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老年人的髖部骨折，有這個號稱人生之中最后一次骨折的這么一個說法，因為老年人根本經(jīng)不起這種臥床保守治療，保守治療有很多并發(fā)癥，包括褥瘡，墜積性肺炎等等一些并發(fā)癥，很可能在這個保守治療期內(nèi)，這個病人就已經(jīng)承受不了了，所以以現(xiàn)在的治療方案來講，能手術盡量的，盡早的手術，讓病人早點下床活動，但是你這個病人85歲的高齡，好多化驗不合格，那有可能是耐受不了手術的，這個麻醉師也不敢打麻醉，保守治療就是臥床，讓他自己愈合，但是對這一個85歲的老人來講，這個方法是不得已而為之的一個方法。
通過查看x光片，確實有股骨粗隆間骨折，對這類骨折，首選治療方式還是手術治療？因為手術治療可以早期下床活動，明顯改善生活質(zhì)量，如果不手術，長期臥床就會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。
可是病人年齡大，又很胖，做手術的風險很大，08年做過搭橋手術，還有糖尿病、冠心病、腦梗等疾病
這個時候，就需要麻醉師評估風險，能否耐受麻醉。如果能夠耐受麻醉，就可以手術。不能耐受麻醉和手術，就只能保守治療了。
根據(jù)你的描述情況，再進一步結合你發(fā)過來的三張照片上看，發(fā)生骨折現(xiàn)象，已經(jīng)住院了，患者年齡偏大，有部分指標異常，可在主管醫(yī)生評估病情以后，結合藥物治療，糾正缺氧原因，積極手術治療骨折。
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你好，股骨粗隆間的骨折，首選的治療方法就是手術治療，這樣可以減少臥床并發(fā)癥，能盡快恢復肢體功能，如果患者有嚴格的手術禁忌癥，則不可以手術治療，因為風險太大，容易發(fā)生危險，但患者由于長時間臥床，可能會出現(xiàn)墜積性肺炎，褥瘡，泌尿系感染，下肢靜脈血栓，肺栓塞等風險。
指導意見：
首先這種情況手術是解決問題的關鍵，假如不及時手術可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥造成老人生命受到危及，對于這種情況需要排除肺栓色可能，改善身體條件，然后早期快速選擇手術處理
病情分析：
你好我詳細的看了你的病歷和圖片?，F(xiàn)在對你這個年齡來說這樣的骨折是一種嚴重的疾病。因為不做手術的話有可能導致活動明顯的受限。而做手術你現(xiàn)在的風險也非常的大。
指導意見：
建議你暫時先不要手術，可以先做牽引，然后積極的改善各種指標。各種指標正常以后也可以在采取手術的治療方法。無論哪種治療方法你的風險都是比較大的特別容易發(fā)生深靜脈的血栓。有可能導致肺栓塞
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動，骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動)，避免肌肉萎縮。
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