小兒常用抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類等。
1. 青霉素類：是最早用于臨床的抗生素，殺菌作用強，毒性低。對多種革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有良好抗菌活性。常見藥物有青霉素G、阿莫西林等。常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。給藥途徑多樣，可口服、肌肉注射或靜脈注射。
2. 頭孢菌素類：具有抗菌譜廣、抗菌作用強、耐青霉素酶、臨床療效高、毒性低等特點。根據抗菌譜和對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性不同，分為一、2.3.四代。常用藥物有頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢曲松等。廣泛用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織等感染。
3. 大環(huán)內酯類：對革蘭氏陽性菌、部分革蘭氏陰性菌及支原體、衣原體等非典型病原體有良好抗菌作用。主要通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用。常見藥物有紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等。常用于治療呼吸道感染，尤其是支原體肺炎。
4. 氨基糖苷類：抗菌譜較廣，對多種革蘭氏陰性桿菌有強大抗菌作用。但有一定耳毒性和腎毒性。常用藥物有慶大霉素、阿米卡星等。一般用于嚴重的革蘭氏陰性桿菌感染。
5. 四環(huán)素類：可抑制細菌蛋白質合成，對多種細菌有抗菌作用。但8歲以下兒童使用可能導致牙齒黃染及牙釉質發(fā)育不良，故小兒應用較少。常見藥物有四環(huán)素、土霉素等。
小兒使用抗生素時，應根據病情、病原菌種類及藥敏試驗結果合理選用，嚴格掌握用藥劑量和療程，密切觀察用藥反應，確保用藥安全有效。
