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新生兒黃疸有哪些類型

更新時間:2025-01-11 19:29:07

新生兒黃疸常見類型有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖性黃疸等。

1. 生理性黃疸:新生兒出生后2 - 3天出現(xiàn)黃疸,4 - 6天達到高峰,7 - 10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。這是由于新生兒膽紅素代謝特點所致,一般不需要特殊治療,可自行消退。

2. 母乳性黃疸:通常發(fā)生于純母乳喂養(yǎng)或以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒。黃疸在出生后3 - 8天出現(xiàn),1 - 3周達到高峰,6 - 12周消退,停喂母乳24 - 48小時,黃疸可明顯減輕。其確切發(fā)病機制尚不明確,可能與母乳中的某些成分有關。

3. 溶血性黃疸:多因母嬰血型不合引起,常見的有ABO血型不合和Rh血型不合。黃疸出現(xiàn)早,一般在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),且進展迅速,血清膽紅素水平升高明顯。嚴重時可導致膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性損害。

4. 感染性黃疸:由病毒、細菌等病原體感染引起。感染可導致肝細胞功能受損,膽紅素代謝障礙,從而出現(xiàn)黃疸。新生兒常伴有發(fā)熱、吃奶減少、反應差等感染癥狀,需要積極抗感染治療。

5. 膽道閉鎖性黃疸:相對罕見,是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞性病變,導致膽汁排泄障礙,膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的黃疸。黃疸持續(xù)不退且逐漸加重,大便顏色逐漸變淺甚至呈白陶土樣。若不及時治療,可導致肝硬化、肝功能衰竭。

新生兒出現(xiàn)黃疸時,家長要密切觀察其皮膚黃染情況、精神狀態(tài)、吃奶情況等。若黃疸出現(xiàn)過早、進展過快、持續(xù)時間過長或伴有其他異常表現(xiàn),應及時就醫(yī),明確黃疸類型,以便采取恰當?shù)闹委煷胧?/p>

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