鎮(zhèn)痛棒的常見(jiàn)使用方式包括靜脈自控鎮(zhèn)痛、硬膜外自控鎮(zhèn)痛、皮下自控鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯自控鎮(zhèn)痛、蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛等。
1. 靜脈自控鎮(zhèn)痛:
通過(guò)靜脈途徑將鎮(zhèn)痛藥物輸入體內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)將鎮(zhèn)痛棒連接到患者的靜脈留置針上,患者可根據(jù)自身疼痛感受,通過(guò)按壓鎮(zhèn)痛棒上的按鈕,按照設(shè)定的劑量和時(shí)間間隔,使鎮(zhèn)痛藥物經(jīng)靜脈進(jìn)入血液循環(huán),從而達(dá)到緩解疼痛的目的。這種方式起效較快,適用于多種手術(shù)后的疼痛控制。
2. 硬膜外自控鎮(zhèn)痛:
需先由專業(yè)麻醉醫(yī)生在患者的硬膜外腔放置導(dǎo)管,然后將鎮(zhèn)痛棒與導(dǎo)管相連。鎮(zhèn)痛藥物通過(guò)導(dǎo)管持續(xù)輸注到硬膜外腔,作用于脊髓神經(jīng)根,阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)。它對(duì)腹部、下肢等部位的手術(shù)疼痛效果顯著,且能減少全身用藥的副作用。
3. 皮下自控鎮(zhèn)痛:
把鎮(zhèn)痛棒的導(dǎo)管放置在皮下組織內(nèi),藥物經(jīng)皮下緩慢吸收進(jìn)入血液循環(huán)。操作相對(duì)簡(jiǎn)單,適用于一些不適合靜脈或硬膜外途徑的患者,如血管條件差的患者。
4. 神經(jīng)阻滯自控鎮(zhèn)痛:
在特定的神經(jīng)周圍注射局麻藥或放置導(dǎo)管連接鎮(zhèn)痛棒,通過(guò)阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)來(lái)緩解疼痛。常用于局部疼痛明顯且定位較準(zhǔn)確的情況,如上肢或下肢的局部手術(shù)創(chuàng)傷后的疼痛。
5. 蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛:
是將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,直接作用于脊髓。由于其操作要求高、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,所以臨床應(yīng)用相對(duì)較少。
使用鎮(zhèn)痛棒過(guò)程中,要保持裝置的清潔和固定,避免牽拉、扭曲導(dǎo)管。若出現(xiàn)異常疼痛、惡心、嘔吐等不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以便調(diào)整用藥方案。