通常重癥肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難、意識障礙、休克等。
1. 發(fā)熱:
體溫可高達(dá)39℃甚至更高,呈稽留熱、弛張熱或不規(guī)則熱型。發(fā)熱是由于病原體入侵機(jī)體后,引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),釋放內(nèi)源性致熱原,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高。持續(xù)高熱會使機(jī)體代謝加快,消耗增加,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等全身癥狀。
2. 咳嗽咳痰:
初期多為刺激性干咳,隨后可出現(xiàn)咳痰,痰液的性質(zhì)因病原體不同而異。如細(xì)菌性肺炎痰液常為黃色膿性痰;支原體肺炎痰液多為白色黏痰。劇烈咳嗽會影響患者的休息和睡眠,嚴(yán)重時可導(dǎo)致胸痛、咯血等并發(fā)癥。
3. 呼吸困難:
表現(xiàn)為呼吸急促、費(fèi)力,呼吸頻率明顯增快,可超過30次/分鐘。患者常感到空氣不足,需要用力呼吸。隨著病情加重,可出現(xiàn)發(fā)紺,即口唇、指甲等部位呈現(xiàn)青紫色。這是由于肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙,氧氣不能充分進(jìn)入血液,二氧化碳不能有效排出體外所致。
4. 意識障礙:
患者可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等不同程度的意識改變。因?yàn)橹匕Y肺炎導(dǎo)致機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留,影響了大腦的正常功能。同時,病原體產(chǎn)生的毒素也可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
5. 休克:
表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、四肢濕冷、尿量減少等。休克的發(fā)生是由于嚴(yán)重的感染導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增加,有效循環(huán)血量減少,組織器官灌注不足。
重癥肺炎病情兇險,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),積極配合治療,保持呼吸道通暢,合理飲食,以促進(jìn)病情恢復(fù)。