判斷有沒有醫(yī)院獲得性肺炎可依據(jù)發(fā)熱、咳嗽咳痰、肺部啰音、胸部影像學(xué)改變、白細(xì)胞計數(shù)異常等。
1. 發(fā)熱：
發(fā)熱是醫(yī)院獲得性肺炎較為常見的表現(xiàn)之一?；颊唧w溫可升高，一般超過38℃，部分患者可能出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39℃甚至更高。發(fā)熱可能呈現(xiàn)持續(xù)性，也可能為間歇性，常伴有寒戰(zhàn)等不適癥狀，這是身體對肺部感染產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。
2. 咳嗽咳痰：
咳嗽咳痰也是常見癥狀?？人缘某潭容p重不一，可為刺激性干咳，也可能伴有較多痰液。痰液的性質(zhì)多樣，可呈白色黏痰，若合并細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)黃色、綠色膿性痰，有時還可能伴有血絲。
3. 肺部啰音：
醫(yī)生在進(jìn)行肺部聽診時，可能會發(fā)現(xiàn)肺部啰音。啰音包括濕啰音和干啰音，濕啰音提示肺部存在炎性滲出，干啰音則可能與氣道痙攣、狹窄等有關(guān)。肺部啰音的部位和范圍可因病變的程度和部位而有所不同。
4. 胸部影像學(xué)改變：
胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有炎性浸潤影，這是診斷醫(yī)院獲得性肺炎的重要依據(jù)之一。影像學(xué)表現(xiàn)可為片狀、斑片狀陰影，嚴(yán)重時可出現(xiàn)實變影，還可能伴有胸腔積液等表現(xiàn)。
5. 白細(xì)胞計數(shù)異常：
血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計數(shù)可能升高，中性粒細(xì)胞比例也常增加，這反映了身體的炎癥反應(yīng)。但部分患者，尤其是免疫力低下的患者，白細(xì)胞計數(shù)可能不升高甚至降低。
對于懷疑有醫(yī)院獲得性肺炎的患者，應(yīng)及時告知醫(yī)生自身的癥狀和病史，配合相關(guān)檢查，以便明確診斷并接受恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
