通常TB陽性不一定是結(jié)核。
TB一般指的是結(jié)核菌素試驗，其原理是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的皮膚狀況來判斷機體是否感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗。當人體感染結(jié)核分枝桿菌后，免疫系統(tǒng)會對其產(chǎn)生免疫反應(yīng)，再次接觸結(jié)核菌素時，就會在注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等反應(yīng)，表現(xiàn)為TB陽性。
在一些情況下，即使TB陽性也不一定意味著患有結(jié)核病。比如，曾經(jīng)接種過卡介苗的人群，卡介苗是一種用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗，接種后可使機體對結(jié)核菌素產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導致TB陽性，但這并不代表他們患有結(jié)核病。另外，一些非結(jié)核分枝桿菌感染也可能引起TB陽性反應(yīng)，因為非結(jié)核分枝桿菌與結(jié)核分枝桿菌有一定的相似性，會刺激機體產(chǎn)生類似的免疫反應(yīng)。
還有一些情況，如免疫力低下的人群，可能感染了結(jié)核分枝桿菌但由于免疫功能異常，TB試驗結(jié)果可能呈假陰性；而在一些免疫反應(yīng)較強的個體中，即使沒有結(jié)核感染，也可能因其他因素導致TB試驗出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
在判斷是否患有結(jié)核病時，不能僅僅依據(jù)TB陽性這一結(jié)果，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，如是否有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰等，以及胸部影像學檢查、痰液結(jié)核菌檢查等其他檢查結(jié)果進行綜合分析。
