通常哮喘患者常用的藥物有吸入性糖皮質(zhì)激素、β?受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等。
1. 吸入性糖皮質(zhì)激素：
是目前控制哮喘最有效的藥物，能抑制氣道炎癥，降低氣道高反應性。常用藥物有布地奈德、氟替卡松等。通過吸入裝置給藥，直接作用于氣道，局部抗炎作用強，全身不良反應少。可有效預防哮喘發(fā)作，減輕癥狀，改善肺功能。
2. β?受體激動劑：
分為短效和長效兩類。短效β?受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林等，能迅速緩解哮喘癥狀，起效快，作用時間短，是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物。長效β?受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅等，與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可增強抗炎效果，減少發(fā)作頻率。
3. 白三烯調(diào)節(jié)劑：
主要通過調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時可舒張支氣管平滑肌。常用藥物有孟魯司特、扎魯司特等。適用于輕度哮喘的長期控制，尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘等特殊類型哮喘的治療。
4. 茶堿類藥物：
具有舒張支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、增強心肌收縮力等作用。常用藥物有氨茶堿、多索茶堿等。但治療窗較窄，不良反應較多，如胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等，使用時需監(jiān)測血藥濃度。
5. 抗膽堿能藥物：
通過阻斷氣道平滑肌上的膽堿能受體，舒張支氣管，減少黏液分泌。常用藥物有異丙托溴銨、噻托溴銨等。主要用于哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者，尤其適用于夜間哮喘及多痰的患者。
哮喘患者用藥應根據(jù)病情嚴重程度、發(fā)作頻率等個體化選擇，在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，定期復診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量或停藥。
