一般心肌炎常見的輔助檢查有心電圖檢查、心肌損傷標(biāo)志物檢測、心臟超聲檢查、心臟磁共振成像檢查、心內(nèi)膜心肌活檢等。
1. 心電圖檢查:
可發(fā)現(xiàn)多種心律失常,如早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,還可能出現(xiàn)ST - T改變,部分患者可見病理性Q波。是一種簡便、快速且無創(chuàng)的檢查方法,能初步提示心肌是否存在病變,但特異性相對不高。
2. 心肌損傷標(biāo)志物檢測:
主要包括肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶CK - MB等。心肌損傷時,這些標(biāo)志物會釋放入血,其水平升高對心肌炎的診斷有重要意義,可反映心肌損傷的程度,且動態(tài)監(jiān)測其變化有助于評估病情的進展和預(yù)后。
3. 心臟超聲檢查:
能觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能,如心室壁厚度、心腔大小、心肌運動情況等。在心肌炎患者中,可能發(fā)現(xiàn)心室壁運動減弱、心功能下降等表現(xiàn),對判斷病情嚴(yán)重程度有一定幫助。
4. 心臟磁共振成像檢查:
可清晰顯示心肌組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及信號變化,能準(zhǔn)確識別心肌炎癥、水腫、壞死等病變,對心肌炎的診斷和鑒別診斷具有較高的價值,但檢查費用相對較高,且部分患者可能因體內(nèi)有金屬植入物等原因無法進行該項檢查。
5. 心內(nèi)膜心肌活檢:
是診斷心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取心內(nèi)膜心肌組織進行病理檢查,可明確心肌炎癥的存在及病因。但該檢查為有創(chuàng)操作,存在一定的風(fēng)險,如心律失常、心臟穿孔等,臨床應(yīng)用相對較少。
患者若懷疑有心肌炎,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目。檢查過程中需配合醫(yī)生要求,檢查后遵循醫(yī)生的安排進行后續(xù)治療和康復(fù)。