糖尿病壞疽臨床分級主要有0級、1級、2級、3級等。
1. 0級：皮膚無開放性病灶。常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)涼、麻木、刺痛或灼痛等感覺異常，皮膚顏色可正?；虺拾导t色，皮溫降低，肢端動脈搏動減弱或消失。這是糖尿病壞疽相對較輕的早期階段，尚未出現(xiàn)明顯的皮膚破損，但已存在下肢血液循環(huán)和神經(jīng)功能的損害。
2. 1級：淺表潰瘍?？捎奢p微的外傷、水皰破裂等引起，潰瘍較淺，未累及深部組織，創(chuàng)面有滲出物，周圍皮膚可能伴有紅腫。此階段若能及時控制血糖、改善局部血液循環(huán)并進行恰當?shù)膭?chuàng)面處理，有較好的愈合可能。
3. 2級：較深的潰瘍，常合并軟組織感染。潰瘍深度可達肌肉層，伴有明顯的疼痛、腫脹，滲出物增多且可能有異味。局部炎癥反應(yīng)較重，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，下肢血液循環(huán)障礙進一步加重。
4. 3級：深部潰瘍，伴有骨組織病變或骨髓炎。潰瘍深達骨質(zhì)，可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、骨髓炎等嚴重并發(fā)癥?；颊咛弁磩×?，肢體功能明顯受限，甚至可能出現(xiàn)病理性骨折。全身癥狀更為嚴重，如高熱、寒戰(zhàn)等，治療難度較大，預(yù)后相對較差。
糖尿病壞疽的分級對于制定治療方案和判斷預(yù)后具有重要意義?；颊邞?yīng)積極控制血糖，定期檢查下肢血管和神經(jīng)功能。一旦發(fā)現(xiàn)足部有任何異常，如皮膚破損、潰瘍等，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情惡化。同時，保持足部清潔、干燥，選擇合適的鞋襪，避免足部受傷。
