腰椎間盤突出可分為膨出型、突出型、脫出型、游離型等。
1. 膨出型：纖維環(huán)部分破裂，而表層完整，此時髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。這一類型在臨床上相對較為常見，多數(shù)患者可能僅有腰部的隱痛、酸脹等不適，部分患者可能會出現(xiàn)下肢的輕微麻木。通過保守治療，如休息、物理治療等，往往能取得較好的效果。
2. 突出型：纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，但后縱韌帶仍然完整。突出的髓核可壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢出現(xiàn)放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。疼痛一般沿坐骨神經(jīng)走行，從臀部一直放射到小腿或足部。此型患者病情相對膨出型稍重，可能需要綜合多種治療方法，如藥物治療、物理治療結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練等。
3. 脫出型：髓核穿破后縱韌帶進(jìn)入椎管內(nèi)，但仍與原椎間盤組織相連。這一類型對神經(jīng)根和脊髓的壓迫更為嚴(yán)重，患者的癥狀也更為明顯，除了下肢的疼痛、麻木、無力外，還可能出現(xiàn)大小便功能障礙等。通常需要更積極的治療手段，如手術(shù)干預(yù)等。
4. 游離型：髓核完全脫離原椎間盤組織，在椎管內(nèi)可自由移動。這種類型較為罕見，對神經(jīng)和脊髓的壓迫和損傷極大，可導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。一般需要及時進(jìn)行手術(shù)治療，以解除壓迫，恢復(fù)神經(jīng)功能。
腰椎間盤突出癥的治療應(yīng)根據(jù)具體病情和個體差異選擇合適的方法?；颊咴谌粘Ｉ钪幸３至己玫淖藙?，避免長時間彎腰、久坐等不良習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉，以增強(qiáng)腰部肌肉力量，有助于預(yù)防和緩解病情。
