通常來說,心梗介入時間窗為發(fā)病后12小時內(nèi),最佳時間為發(fā)病后3至6小時。
急性心肌梗死發(fā)生后,心肌會因缺血而逐漸壞死。在發(fā)病后的3至6小時內(nèi)進行介入治療,能最大程度挽救瀕死心肌,減少心肌梗死面積,保護心臟功能,改善患者的遠期預后。即使超過6小時,在12小時內(nèi)進行介入治療,仍可能使部分患者獲益。因為在這個時間段內(nèi),部分心肌可能還處于可逆性損傷狀態(tài),通過介入治療開通堵塞血管,恢復心肌供血,可降低并發(fā)癥的發(fā)生風險。
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和對心肌梗死病理生理機制認識的深入,對于一些特殊情況,如發(fā)病時間超過12小時,但患者仍有持續(xù)胸痛、心電圖有動態(tài)演變等,也可根據(jù)具體情況考慮介入治療。對于心源性休克等高?;颊撸词拱l(fā)病時間較長,也應積極進行介入干預。
患者日常應保持健康的生活方式,如戒煙限酒、合理飲食、適量運動。同時,要嚴格遵醫(yī)囑服藥,控制血壓、血脂、血糖等危險因素,定期復查。若出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀,應及時就醫(yī),避免延誤病情。