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代謝性堿中毒有什么癥狀

更新時(shí)間:2025-01-15 10:21:00

代謝性堿中毒的癥狀有呼吸淺慢、手足抽搐、精神癥狀、心律失常、低鉀血癥等。

1. 呼吸淺慢:

代謝性堿中毒時(shí),血液中的氫離子濃度降低,會(huì)抑制呼吸中樞,使呼吸變得淺而慢。這是身體的一種代償機(jī)制,旨在減少二氧化碳的排出,從而使血液中的碳酸濃度升高,以部分抵消堿中毒的影響?;颊呖赡軙?huì)自覺(jué)呼吸費(fèi)力程度減輕,但呼吸頻率明顯下降。

2. 手足抽搐:

堿中毒可導(dǎo)致離子化鈣減少,神經(jīng)肌肉興奮性增高,進(jìn)而引發(fā)手足抽搐?;颊叩氖植亢妥悴考∪鈺?huì)出現(xiàn)痙攣性收縮,表現(xiàn)為手指、腳趾伸直并攏,手腕、踝關(guān)節(jié)屈曲等。嚴(yán)重時(shí),還可能波及全身肌肉,引起驚厥發(fā)作。

3. 精神癥狀:

患者可能出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、精神錯(cuò)亂等精神癥狀。因?yàn)閴A中毒影響了神經(jīng)細(xì)胞的正常功能和代謝,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性發(fā)生改變。在嚴(yán)重情況下,患者甚至可能陷入昏迷狀態(tài)。

4. 心律失常:

堿中毒可影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng),導(dǎo)致心律失常?;颊呖赡軙?huì)感到心悸、心慌,心臟跳動(dòng)的節(jié)律和頻率出現(xiàn)異常。嚴(yán)重的心律失??赡軙?huì)影響心臟的泵血功能,對(duì)生命造成威脅。

5. 低鉀血癥:

代謝性堿中毒時(shí),細(xì)胞外液的氫離子濃度降低,細(xì)胞內(nèi)的氫離子會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,而細(xì)胞外的鉀離子則進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),同時(shí)腎臟排鉀增多,從而導(dǎo)致低鉀血癥。患者可能出現(xiàn)乏力、肌肉軟弱無(wú)力、腹脹、心律失常等癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,以糾正堿中毒,緩解癥狀,避免病情進(jìn)一步惡化。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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