急性腹痛的原因有腹腔臟器急性炎癥、空腔臟器阻塞或擴(kuò)張、臟器扭轉(zhuǎn)或破裂、腹膜炎癥、血管阻塞等。
1. 腹腔臟器急性炎癥:多由細(xì)菌、病毒等感染引起,如急性胃腸炎,常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致胃腸道黏膜炎癥,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀??赏ㄟ^抗感染、調(diào)整飲食等緩解。
2. 空腔臟器阻塞或擴(kuò)張:常見于腸梗阻、膽道結(jié)石等。腸梗阻多因腸粘連、腸道腫瘤等使腸內(nèi)容物通過障礙,引起腹痛、腹脹、停止排氣排便。膽道結(jié)石可導(dǎo)致膽管梗阻,引發(fā)膽絞痛。需根據(jù)具體病因采取手術(shù)等治療。
3. 臟器扭轉(zhuǎn)或破裂:如腸扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、肝脾破裂等。腸扭轉(zhuǎn)多因劇烈運(yùn)動等使腸管扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致血運(yùn)障礙和腹痛。臟器破裂常因外傷等引起,病情危急,需緊急手術(shù)。
4. 腹膜炎癥:多由胃腸穿孔、腹腔內(nèi)臟器炎癥蔓延等導(dǎo)致,如胃十二指腸潰瘍穿孔,胃酸等流入腹腔刺激腹膜,引起劇烈腹痛,需及時手術(shù)修補(bǔ)穿孔。
5. 血管阻塞:如腸系膜動脈栓塞,多因栓子脫落堵塞腸系膜動脈,導(dǎo)致腸缺血壞死,出現(xiàn)劇烈腹痛。需盡快溶栓、取栓等治療。
應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情,未明確診斷前避免使用止痛劑。