結(jié)石常見病因有代謝異常、局部梗阻、感染、藥物相關(guān)、異物等。
1. 代謝異常：
鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等代謝異常，可使相應(yīng)成分在尿液中濃度升高，析出結(jié)晶形成結(jié)石。比如高鈣血癥患者，血鈣過高，經(jīng)腎臟排泄時(shí)鈣在尿路沉積。注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高草酸、高鈣食物攝入；積極治療原發(fā)代謝性疾病，控制血鈣、血尿酸等指標(biāo)。
2. 局部梗阻：
泌尿系統(tǒng)梗阻如腎盂輸尿管連接處狹窄、前列腺增生等，導(dǎo)致尿液排出不暢，尿液在局部潴留，晶體易沉淀形成結(jié)石。注意解除梗阻病因，如手術(shù)治療狹窄部位、治療前列腺增生等。
3. 感染：
某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液堿化，有利于磷酸鹽、碳酸鹽等在堿性環(huán)境中沉淀形成結(jié)石。注意積極控制泌尿系統(tǒng)感染，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素。
4. 藥物相關(guān)：
長期使用氨苯蝶啶、磺胺類藥物等，藥物在尿液中濃度高，溶解度低，易形成結(jié)晶誘發(fā)結(jié)石。合理用藥，必要時(shí)調(diào)整用藥方案，多飲水促進(jìn)藥物排泄。
5. 異物：
長期留置導(dǎo)尿管、輸尿管支架等異物，可使尿液中的晶體附著在異物上，逐漸形成結(jié)石。盡量減少異物留置時(shí)間，如病情允許及時(shí)拔除。
日常注意多飲水、多運(yùn)動(dòng)，定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。
