新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起同族免疫性溶血。常見的母嬰血型不合有ABO血型不合和Rh血型不合。
ABO血型不合較為常見,多發(fā)生于母親為O型血,胎兒為A型或B型血的情況。母親體內(nèi)的抗A或抗B抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致溶血。一般病情相對(duì)較輕,多數(shù)患兒出生后2 - 3天出現(xiàn)黃疸,隨后逐漸消退。
Rh血型不合相對(duì)少見,但病情往往較重。當(dāng)母親為Rh陰性血,胎兒為Rh陽性血時(shí),在分娩等過程中,胎兒的紅細(xì)胞進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。再次妊娠時(shí),抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引發(fā)嚴(yán)重溶血,可導(dǎo)致胎兒貧血、水腫,甚至胎死宮內(nèi)。新生兒出生后可出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。
對(duì)于新生兒溶血病,孕期應(yīng)做好血型檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。出生后要密切觀察新生兒的黃疸情況,及時(shí)進(jìn)行治療,如光照療法、藥物治療等,必要時(shí)進(jìn)行換血治療。