腰椎間盤(pán)膨出常用的西藥有非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素等。
1. 非甾體抗炎藥:
主要作用是減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達(dá)到抗炎、止痛的效果。常見(jiàn)藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。布洛芬能緩解輕至中度疼痛,還可用于減輕炎癥。雙氯芬酸鈉的抗炎、止痛作用較強(qiáng),可有效改善腰椎間盤(pán)膨出引起的疼痛和局部炎癥。
2. 肌肉松弛藥:
有助于緩解腰部肌肉緊張,減輕因肌肉緊張對(duì)椎間盤(pán)造成的壓力。氯唑沙宗、乙哌立松等是常用藥物。氯唑沙宗能松弛肌肉,改善肌肉痙攣狀態(tài)。乙哌立松可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),抑制脊髓反射,從而緩解肌肉緊張。
3. 脫水劑:
可減輕神經(jīng)根周?chē)乃[,緩解神經(jīng)根受壓癥狀。甘露醇是常用的脫水劑,它能提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移,從而減輕水腫。
4. 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:
促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)和再生。甲鈷胺、維生素B12等較為常用。甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的合成,改善神經(jīng)功能。維生素B12參與神經(jīng)細(xì)胞的代謝,對(duì)神經(jīng)的修復(fù)有一定作用。
5. 糖皮質(zhì)激素:
具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速減輕炎癥反應(yīng)。但一般不單獨(dú)使用,常與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。如地塞米松等,可在急性期緩解疼痛和炎癥。
在使用這些藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)自身病情和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,避免自行增減藥量或停藥,同時(shí)關(guān)注藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。