急性化膿性膽管炎常見(jiàn)癥狀有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神志改變等。
1.腹痛：多為突發(fā)的劍突下或右上腹持續(xù)性疼痛，可陣發(fā)性加重，疼痛程度較為劇烈，常向右肩部或背部放射。這是由于膽管梗阻、膽管內(nèi)壓力升高以及炎癥刺激周?chē)窠?jīng)所致。
2.寒戰(zhàn)高熱：體溫可迅速升高，達(dá)到39℃甚至40℃以上，呈弛張熱型。因?yàn)槟懝軆?nèi)的細(xì)菌及其毒素逆行進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性感染反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。
3.黃疸：表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿色加深如濃茶樣，大便顏色變淺甚至呈陶土樣。主要是由于膽管梗阻，膽汁排泄障礙，膽紅素反流入血引起。
4.休克：患者可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致微循環(huán)障礙、有效循環(huán)血量減少以及血管擴(kuò)張等一系列病理生理改變。
5.神志改變：患者可能出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、嗜睡甚至昏迷等神志方面的異常。這是由于感染毒素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害以及休克導(dǎo)致的腦灌注不足等原因引起。
急性化膿性膽管炎病情兇險(xiǎn)，發(fā)展迅速，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，如抗感染、解除膽管梗阻等，以挽救患者生命，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
