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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是什么

更新時間:2025-01-06 11:03:14

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、發(fā)病人群、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等。

1. 發(fā)病原因:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和損傷。其具體病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素有關(guān)。

2. 發(fā)病人群:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,女性發(fā)病率高于男性,尤其好發(fā)于30 - 50歲的育齡女性。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于兒童和青少年,男女發(fā)病比例相對較為均衡。

3. 臨床癥狀:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)受累,主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、手腕等,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,晨僵現(xiàn)象明顯,可持續(xù)數(shù)小時甚至更長時間。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛,局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),一般不遺留關(guān)節(jié)畸形。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體常呈陽性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在急性期,抗鏈球菌溶血素OASO滴度常升高,血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)也可升高。

5. 治療方法:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要包括藥物治療如非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情藥物、糖皮質(zhì)激素等、物理治療及手術(shù)治療等,旨在控制病情進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)畸形。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是消除鏈球菌感染灶,使用青霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時配合非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)癥狀。

對于關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以達(dá)到較好的治療效果。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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