氯丙嗪中毒的急救方法包括催吐洗胃、導(dǎo)瀉、對癥治療、血液透析、解毒劑應(yīng)用等。
1. 催吐洗胃:在中毒早期,若患者意識清醒,可先催吐,讓患者飲用大量清水或生理鹽水后,刺激咽喉部引發(fā)嘔吐,盡量排出胃內(nèi)尚未吸收的氯丙嗪。隨后進(jìn)行洗胃,一般選用1:5000高錳酸鉀溶液或生理鹽水反復(fù)洗胃,直至洗出液澄清無味為止。
2. 導(dǎo)瀉:洗胃后可通過導(dǎo)瀉促進(jìn)腸道內(nèi)殘留藥物的排出。常用的導(dǎo)瀉劑有硫酸鈉等,一般用20 - 30克加水200毫升口服。但需注意,若患者有嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)慎用。
3. 對癥治療:針對患者出現(xiàn)的不同癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理。如患者出現(xiàn)低血壓,可靜脈滴注去氧腎上腺素等升壓藥;若有驚厥發(fā)作,可選用地西泮等藥物進(jìn)行靜脈注射;對于呼吸抑制的患者,應(yīng)立即給予吸氧,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。
4. 血液透析:對于嚴(yán)重中毒、血藥濃度過高且常規(guī)治療效果不佳的患者,可考慮血液透析。通過透析能有效清除血液中的氯丙嗪,減輕藥物對身體的損害。
5. 解毒劑應(yīng)用:目前雖無特效解毒劑,但可根據(jù)病情選用一些藥物來拮抗氯丙嗪的部分作用。例如,苯海拉明可用于減輕氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)。
在處理氯丙嗪中毒時(shí),要密切觀察患者的生命體征變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),要盡快將患者送往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,以確?;颊叩纳踩蜕眢w健康。