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脊髓半橫斷損害存在哪些典型的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 10:50:20

通常脊髓半橫斷損害典型的臨床表現(xiàn)有同側(cè)肢體運動障礙、同側(cè)肢體深感覺障礙、對側(cè)肢體痛溫覺障礙、同側(cè)肢體反射亢進、同側(cè)肢體病理反射陽性等。

1. 同側(cè)肢體運動障礙:脊髓半橫斷時,同側(cè)皮質(zhì)脊髓束受損,導(dǎo)致同側(cè)肢體出現(xiàn)上運動神經(jīng)元性癱瘓,表現(xiàn)為肌肉無力、肌張力增高、肌肉萎縮不明顯等。

2. 同側(cè)肢體深感覺障礙:由于同側(cè)后索中的薄束、楔束被破壞,使得同側(cè)肢體的位置覺、運動覺、振動覺等深感覺傳導(dǎo)通路中斷,患者無法準(zhǔn)確感知肢體的位置和運動狀態(tài)。

3. 對側(cè)肢體痛溫覺障礙:脊髓丘腦束在脊髓內(nèi)交叉至對側(cè),當(dāng)脊髓半橫斷時,損傷了對側(cè)脊髓丘腦束,引起對側(cè)肢體痛覺、溫度覺減退或消失,而觸覺相對保留。

4. 同側(cè)肢體反射亢進:同側(cè)肢體因上運動神經(jīng)元受損,失去了高級中樞的抑制作用,導(dǎo)致反射活動增強,出現(xiàn)腱反射亢進等表現(xiàn)。

5. 同側(cè)肢體病理反射陽性:同側(cè)肢體在脊髓半橫斷后,上運動神經(jīng)元受損,可引出病理反射,如巴賓斯基征等,這是神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要體征之一。

脊髓半橫斷損害的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,對患者的身體功能影響較大。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和評估,以便明確診斷并采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,促進神經(jīng)功能的恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾病:癲癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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