異位妊娠常見的癥狀有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。
1. 停經(jīng):多數(shù)患者有停經(jīng)史,一般停經(jīng)6-8周,但也有部分患者無明顯停經(jīng)史,可能將異位妊娠出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為是月經(jīng)。
2. 腹痛:是異位妊娠患者的主要癥狀,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,患者會突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。若血液局限于病變區(qū),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛;若血液積聚在直腸子宮陷凹,可出現(xiàn)肛門墜脹感;若血液流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹擴(kuò)散,引起全腹疼痛。
3. 陰道流血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點(diǎn)滴狀,一般不超過月經(jīng)量,少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng)。陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
4. 暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛,輕者可出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者會出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快,癥狀越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。
5. 腹部包塊:當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后所形成的血腫時間較久,血液凝固并與周圍組織或器官發(fā)生粘連時,可在腹部摸到包塊。
異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一,若女性出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確診斷后積極配合治療,避免延誤病情,危及生命。