主動脈夾層的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)劇烈胸痛、高血壓、臟器或肢體缺血表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、主動脈瓣關(guān)閉不全等。
1. 突發(fā)劇烈胸痛：疼痛是主動脈夾層最常見的首發(fā)癥狀，多為突發(fā)的、劇烈的、持續(xù)性的撕裂樣或刀割樣疼痛，疼痛部位與夾層的起始部位有關(guān)，可放射至背部、腹部、腰部等部位，難以忍受，一般止痛藥物難以緩解。
2. 高血壓：大部分患者伴有高血壓，血壓可在發(fā)病后急劇升高，也可能在原有高血壓的基礎(chǔ)上進(jìn)一步升高。因?yàn)橹鲃用}夾層刺激交感神經(jīng)，引起血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，同時高血壓也是促使夾層進(jìn)一步發(fā)展的重要因素。
3. 臟器或肢體缺血表現(xiàn)：當(dāng)夾層累及供應(yīng)臟器或肢體的動脈時，可導(dǎo)致相應(yīng)臟器或肢體缺血。如累及腎動脈可引起急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、無尿等；累及腸系膜動脈可導(dǎo)致腸缺血、壞死，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀；累及肢體動脈可引起肢體缺血、疼痛、麻木、無力等。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：若夾層累及供應(yīng)腦部的血管，可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、頭痛、意識障礙、偏癱、失語等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
5. 主動脈瓣關(guān)閉不全：當(dāng)夾層累及主動脈瓣時，可導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難等心力衰竭的癥狀，聽診可聞及主動脈瓣區(qū)舒張期雜音。
主動脈夾層病情兇險，一旦懷疑或確診，應(yīng)立即就醫(yī)，嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以降低死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。
