評估譫妄可從意識水平改變、認知功能障礙、注意力不集中、精神運動性改變、睡眠覺醒周期紊亂等方面進行。
1. 意識水平改變：患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意識障礙，對外界刺激的反應(yīng)減弱，喚醒后也可能很快再次入睡。
2. 認知功能障礙：表現(xiàn)為記憶力減退，尤其是近期記憶力受損明顯，難以記住新近發(fā)生的事情；定向力障礙，對時間、地點、人物的認知出現(xiàn)混淆，不知道自己身處何地、現(xiàn)在是什么時間等。
3. 注意力不集中：難以專注于一項任務(wù)或話題，容易被外界無關(guān)的刺激所干擾，注意力維持時間短，在交談或進行簡單活動時頻繁分心。
4. 精神運動性改變：可出現(xiàn)活動增多或減少?；顒釉龆鄷r表現(xiàn)為煩躁不安、不停地走動、拉扯衣物等；活動減少時則表現(xiàn)為動作遲緩、少語、對周圍事物缺乏興趣等。
5. 睡眠覺醒周期紊亂：白天嗜睡，夜間失眠、煩躁不安，睡眠節(jié)律被打亂，這種紊亂會進一步加重患者的譫妄狀態(tài)。
在評估譫妄時，要綜合多方面因素，結(jié)合患者的病史、用藥情況等。醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者的癥狀變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致譫妄的因素，以保障患者的健康和安全。
